В Самарской области впервые провели операцию по восстановлению носа

В Клиниках Самарского государственного медицинского университета минздрава России впервые в регионе провели микрохирургическую операцию по восстановлению носа гибридным методом. Для планирования и проведения операции специалисты использовали инновационные технологии и оборудование, разработанное в СамГМУ.

Самарские врачи совместно с  московскими коллегами прооперировали пациента из  Челябинска, которому пришлось удалить нос в  ходе лечения плоскоклеточного рака кожи. Из-за этого у  мужчины, помимо утраченного внешнего вида лица, страдали такие функции, как жевание, дыхание и  речь.

"Диагноз "рак" отцу поставили в  2021 году, а  до  этого его целый год ошибочно лечили от  другого заболевания,  — говорит дочь пациента Светлана Свечкарева. —  Из-за этого было потеряно много времени, опухоль достигла четвертой стадии и  потребовалось максимально агрессивное лечение. В  том числе  — полное удаление кожных тканей, костей носа и  верхней челюсти, которое выполнили московские врачи. Отец не  мог полноценно принимать пищу, пить воду, говорить без дефектов, ему пришлось сменить сферу деятельности  — он  был диспетчером и  нужно было много общаться с  людьми. А  ведь он  еще не  пенсионер, ему только 59 лет".

Восстановить такой обширный и  сложный дефект очень трудно. Сначала пациенту предложили вариант реконструкции, который предполагает пришивание руки к  лицу на  целый месяц с  последующими коррекционными этапами. Более современное и  высокотехнологичное решение предложил реконструктивный хирург, ассистент кафедры оперативной хирургии СамГМУ, к.  м.  н. Владимир Ивашков.

"Мы  рады, что нашли специалистов, которые смогли нам помочь,  — говорит Светлана Свечкарева. —  И  надеемся, что отец сможет вернуться к  привычной работе после операции, общаться с  внуками, жить полноценной жизнью".

Операцию подготовила и  спланировала команда сотрудников университета под руководством ректора, профессора РАН, заслуженного деятеля науки РФ  Александра Колсанова. Сначала, используя снимки компьютерной томографии и  уникальную  разработку  СамГМУ  — систему хирургической навигации AUTOPLAN, была виртуально воссоздана утраченная геометрия лица и  определен объем тканей, необходимых для восстановления. Другими словами, специалисты воссоздали на  компьютере все удаленные части носа.

"Несмотря на  то, что пациент полностью излечился от  онкологического заболевания, у  него есть множественные ограничения,  — говорит Владимир Ивашков. —  Поэтому сегодняшняя операция в  первую очередь направлена на  возврат пациента к  нормальной жизни. Мы  будем использовать сразу несколько высокотехнологичных методов. Во-первых, это микрохирургия. Будут использованы собственные ткани с  предплечья пациента, чтобы восстановить кожную часть носа. Чтобы сделать каркас носа, в  Центре серийного производства СамГМУ на  3D-принтере напечатали специальную пластину из  титана. Ее  пропорции полностью воссозданы по  анатомическим параметрам пациента. И  последняя деталь  — напечатанные на  3D-принтере хрящевые части носа из  собственных тканей хряща пациента. Подобные операции проводятся только в  крупных федеральных учреждениях, поэтому смело можно сказать, что СамГМУ находится на  передовой позиции".

Операция длилась 10 часов, к  ней было привлечено более 10 различных специалистов. Через две недели пациента выпишут из  стационара, сейчас он  чувствует себя хорошо.

"Онкологические пациенты  — это особая группа,  — отмечает заведующий кафедрой челюстно-лицевой хирургии и  стоматологии СамГМУ, член-корреспондент РАН, д.  м.  н., профессор Иван Байриков. —  А  онкологические стоматологические пациенты вообще стоят особняком, потому что, во-первых, диагноз "написан на  лице", а  во-вторых, после хирургического вмешательства они часто становятся инвалидами. Поэтому такие восстановительные операции просто необходимы. Микрохирургия в  сочетании с  использованием индивидуальных эндопротезов и  аутотрансплантатов  — это сегодняшний день. И  мы  гордимся тем, что сегодня являемся флагманом в  медицине".