Что показывает анализ крови на ХГЧ и как подготовиться к исследованию?
Хорионический гонадотропин человека (ХГЧ) является гормоном, вырабатываемым плодной оболочкой эмбриона. Благодаря этому он получил прозвище "гормона беременности". Гормон регулирует гормональные процессы женского организма во время беременности, обеспечивая своевременное развитие плода и нормальное протекание беременности в целом.
Не только беременным женщинам, но также и мужчинам назначают анализ крови на ХГЧ. Однако, возможно существуют различия в причинах такого анализа в мужчинах и женщинах. В данной статье мы подробно рассмотрим, кто нуждается в таком исследовании и как правильно интерпретировать его результаты.
Роль и анализ ХГЧ в организме
Хорионический гонадотропин человека, известный также как ХГЧ, является гормоном, вырабатываемым синцитиотрофобластом, который является компонентом оплодотворенной яйцеклетки. Его роль заключается в стимулировании развития плаценты после ее имплантации на стенку матки.
Но помимо этой функции, следует знать, что ХГЧ также может вырабатываться при раковых заболеваниях, как у женщин, так и у мужчин. Именно поэтому анализ на хорионический гонадотропин используется для диагностики опухолей, которые в свою очередь продуцируют ХГЧ.
ХГЧ состоит из двух единиц: альфа- (a) и бета- (b). Первая идентична двум другим гормонам - лютеинизирующему и тиреотропному, тогда как вторая является уникальной именно для хорионического гонадотропина человека. Показатели именно бета-единицы имеют определяющее значение в лабораторном анализе. В плазме крови бета-единица обычно выявляется примерно на шестой-восьмой день после оплодотворения, и спустя семь дней после родов он уже не должен обнаруживаться ни в моче, ни в крови.
Как интерпретировать результаты анализа крови на ХГЧ
Представления о нормальном уровне ХГЧ разнятся в зависимости от категории пациентов. Хотя часто бывает желание попытаться расшифровать результаты анализа на свой страх и риск, но самостоятельная интерпретация таких данных может оказаться не только неточной, но и недостаточно достоверной. Всегда лучше обратиться к специалисту, чтобы получить верную диагностику.
Рекомендуемые нормативные значения:
- У здоровых мужчин уровень ХГЧ в крови должен находиться в интервале до 5 мЕд/мл.
- У здоровых женщин, не вынашивающих ребенка, результат анализа должен показать значение от 0 до 5 мЕд/мл.
- У беременных женщин результат анализа на хорионический гонадотропин человека меняется буквально каждые одну-две недели:
- На второй неделе он колеблется в диапазоне от 25 до 300 мЕд/мл.
- На третьей неделе значение растет и составляет от 1500 до 3000 мЕд/мл.
- На четвертой неделе значение составляет примерно 10 000-30 000 мЕд/мл.
- На пятой неделе уровень ХГЧ в крови может достигать 100 000 мЕд/мл.
- С шестой по одиннадцатую недели развития плода верхний показатель может достигать 225 000 мЕд/мл.
- К шестнадцатой неделе уровень ХГЧ падает и может составлять от 10 000 до 58 000 мЕд/мл.
- К двадцатой неделе в анализе беременной женщины показатели ХГЧ составляют от 1600 до 49 000 мЕд/мл.
Необходимо учитывать, что в различных исследовательских центрах установлены разные нормы. Поэтому рекомендуется обращаться за разъяснением результатов анализов в лабораторию, где проходило исследование.
Бывает, что высокий уровень хорионического гонадотропина (ХГЧ) в крови небеременных женщин и мужчин может указывать на наличие онкологических заболеваний как кишечника, легких, почек, матки или яичек, так и других органов. Кроме того, повышенное содержание ХГЧ можно зафиксировать в течение 4-5 дней после аборта и при приеме препаратов, содержащих ХГЧ.
При вынашивании ребенка может происходить повышение уровня ХГЧ в результате нескольких факторов. В том числе это может быть вызвано многоплодной беременностью, сахарным диабетом, ранним токсикозом или гестозом, пролонгированной беременностью, хромосомными аномалиями плода или приемом синтетических гестагенов - препаратов, которые восполняют уровень прогестерона, главного женского гормона, в организме.
Однако низкие показатели уровня ХГЧ во время беременности требуют особого внимания и незамедлительного обращения к специалисту. Значительное снижение уровня ХГЧ может свидетельствовать о задержке в развитии плода, внематочной или неразвивающейся беременности, угрозе прерывания, плацентарной недостаточности, истинном перенашивание беременности или внутриутробной гибели плода на поздних сроках.
Важно помнить, что анализ, показывающий уровень бета-гормона ХГЧ в пределах 5–25 мЕд/мл, не дает окончательного ответа на вопрос о наличии или отсутствии беременности. В такой ситуации требуется повторное исследование через два дня, чтобы можно было подтвердить или опровергнуть наличие беременности. Следует учитывать этот момент, чтобы избежать недопонимания и ложных выводов.
Определение беременности - наилучшим способом является анализ крови на ХГЧ. Однако некоторые погрешности могут возникнуть в результате ошибок, как от пациента, так и от лаборанта. Чтобы исключить возможность искажения результатов анализа, женщины, которые имели ранее проблемы с беременностью или принимали лекарства, в значительной мере должны сообщить об этом перед проведением исследования.
Научные исследования в современных лабораториях обеспечивают высокую достоверность и точность проводимых анализов. Однако, у некоторых девушек, проходящих тест на определение уровня ХГЧ в крови, могут быть получены ложноположительные результаты беременности. Это может говорить о гормональных сбоях или наличии раковых заболеваний. Но также бывает, что анализ может показать отрицательный результат у уже подтвержденных беременных женщин. Это может произойти при поздней овуляции или задержке имплантации плода, а также при внематочной беременности.
Независимо от полученных результатов анализа, важно помнить, что правильную интерпретацию стоит доверить только профессионалам. Квалифицированный врач должен обработать всю информацию о пациенте, включая данные из других методов обследования, и сделать соответствующий вывод.
Часто повышенный уровень ХГЧ свидетельствует о беременности. Однако этот гормон также может указывать на возможный сахарный диабет, рак или патологию плода. При сравнении уровня гормона на разных этапах беременности врач может выявить внематочную беременность.
У мужчин повышенный уровень этого гормона может быть вызван опухолевыми заболеваниями, включая тератому или семиному яичка. В то же время, пониженный уровень ХГЧ также может привести к серьезным последствиям. Показатели уровня гормона различаются у разных категорий пациентов.
Кстати, тест-полоска для определения уровня хорионического гонадотропина (ХГЧ) в моче использует тот же метод, что и анализ крови. Однако, поскольку концентрация гормона в моче растет медленнее, чем в крови, то тест в домашних условиях может показать результаты только через неделю после оплодотворения яйцеклетки, в отличие от анализа крови, который может определить беременность уже на первый-второй день.
Существует несколько типов анализов на ХГЧ, которые могут использоваться в медицине для различных целей.
Общий ХГЧ-анализ крови служит для определения наличия беременности на ранней стадии, когда тест-полоски еще не могут дать точный результат. Нормальный уровень это гормона удваивается каждые два дня в течение первых недель беременности и достигает максимума на 10-11 неделе. При многоплодной беременности, уровень ХГЧ также увеличивается пропорционально количеству плодов, развивающихся в матке. Общий ХГЧ-анализ может также входить в состав тройного или четверного теста на пренатальный скрининг во втором триместре беременности.
Свободный b-ХГЧ-анализ может использоваться для выявления трофобластных или тестикулярных новообразований. Также при скрининге первого и второго триместров беременности этот анализ может использоваться для оценки риска наличия у плода синдрома Дауна или синдрома Эдвардса. Положительный результат может указывать на наличие риска, но не гарантирует наличия хромосомных аномалий у плода. Советуется сдавать кровь на свободный бета-ХГЧ на 8-13 неделях и на 15-20 неделях беременности. Назначение анализа рекомендуется в случае возраста старше 35 лет, наличия болезни Дауна в анамнезе у женщины, наследственных болезней у ближайших родственников или облучения радиацией.
Когда необходимо сдавать анализ на ХГЧ
Анализ на уровень хорионического гонадотропина (ХГЧ) проводится не только у женщин, но и у мужчин. Он является важным индикатором при диагностике опухолей яичек и трофобластических опухолей, а также при динамическом наблюдении за течением беременности и во время пренатальной диагностики.
У женщин, причин для исследования крови на ХГЧ гораздо больше. В первую очередь, это подозрение на беременность. Также анализ может быть назначен при длительной задержке менструации, которая может быть вызвана дисфункцией яичников, стрессом, интоксикацией, инфекцией и другими неприятными состояниями. Кроме того, он может быть необходим при подозрении на трофобластические опухоли или после перенесенного заболевания такого рода.
В случае подозрения на внематочную беременность, анализ на ХГЧ также может быть проведен. Таким образом, анализ на ХГЧ является важной диагностической процедурой, которую можно назначить в ряде случаев, связанных с здоровьем женщин и мужчин.
Как правильно сдавать кровь на анализ ХГЧ
Определение как общего, так и свободного b-ХГЧ при анализе крови производится из венозной крови. Натощак сдача крови утром рекомендуется экспертами. Если вы хотите сдать анализ, то последнее время приема пищи должно составлять от 8 до 10 часов. Если у пациента есть какие-либо лекарства, необходимо предварительно сообщить об этом врачу. Важно помнить, что уровень ХГЧ может повлиять на лекарства, содержащие этот гормон. Зачастую, такие лекарства назначаются при лечении бесплодия для стимуляции овуляции.
Для более точного определения срока беременности необходимо провести лабораторные исследования не менее чем через четыре-пять дней после задержки менструации. Если результаты оказываются неопределенными, тест можно повторить через два-три дня. Во время второго триместра беременности необходимо сдать анализ на ХГЧ, чтобы выявить возможные патологии развития плода.
Кровь на ХГЧ также должна быть сдана после аборта или медицинского выскабливания. Если плодное яйцо не было полностью удалено, уровень исследуемого вещества может быть выше нормального. Чтобы исключить ложноположительный результат, тест нужно проводить не ранее чем через один-два дня после операции.
Метод получения результатов
Результаты исследования наличия ХГЧ в крови, проводятся с помощью иммуноферментного анализа сыворотки крови.
Сроки выполнения данного анализа могут разниться в зависимости от конкретного медицинского центра, где происходит проведение теста. В той или иной лаборатории есть возможность заказать экспресс-тест, который будет готов уже через час или два, как правило. Однако присутствуют некоторые лаборатории, где материалы для анализа отправляются в другой регион, что приводит к тому, что получить результаты клиент сможет не ранее, чем через сутки.
Для получения результатов анализов, необходимых для определения состояния здоровья, существуют два основных способа: получить их лично в лаборатории или получить доступ к ним через сайт учреждения. Большинство лабораторий предоставляют своим посетителям возможность получить доступ к результатам исследований через сайт учреждения. Личный кабинет на сайте позволяет хранить результаты всех проведенных в этой лаборатории исследований. Кроме того, некоторые лаборатории отправляют результаты экспертизы на электронную почту клиента, предупреждая о конфиденциальности информации и неразглашении ее посторонним лицам.
Единицы измерения ХГЧ, определяемого в ходе медицинских анализов, могут быть экспрессивными, измеряемыми в мЕд/мл, или альтернативными, измеряемыми в Ед/л. Стандартные показатели ХГЧ могут отличаться в разных лабораториях, поэтому врачи настоятельно рекомендуют сдавать анализы повторно в одной и той же лаборатории для получения наиболее точных результатов.
Фото: freepik.com