Общий клинический анализ крови: показатели и расшифровка результатов
Каждый пациент, получивший назначение на общий анализ крови или уже имеющий заполненный бланк с результатами, желает узнать, соответствуют ли они норме или необходимо подготовиться к лечению. Но окончательный ответ на этот вопрос может дать только лечащий врач. Однако, каждый может по крайней мере частично пролить свет на этот вопрос, знаниями о том, что означают показатели и какова норма содержания того или иного вещества в крови.
Когда и для чего назначается общий анализ крови?
Общий, или клинический, анализ крови – это первичная диагностическая и профилактическая процедура, наиболее широко применяемая в медицинской практике. Кровь человека хранит множество информации о его состоянии, в том числе и о наличии патологических процессов в организме. Поэтому общий анализ крови является быстрым и информативным методом определения курса лечения для большинства заболеваний.
Общий анализ крови назначается также в рамках плановой медицинской диспансеризации или перед вакцинацией от болезней, для выявления наличия противопоказаний. Также врачи назначают анализ крови перед началом лечения от конкретного заболевания, чтобы выявить возможные противопоказания к назначению лекарств, например, в случае если у пациента низкое содержание тромбоцитов, применение антикоагулянтов может привести к внутренним кровотечениям.
Лейкоциты - это клетки, которые играют важную роль в защите организма от вредных воздействий, таких как вирусы и бактерии. После прививок, операций, травм и ожогов уровень лейкоцитов повышается, что свидетельствует о том, что иммунная система организма работает на полную мощность. Однако, если высокий уровень лейкоцитов сохраняется на протяжении длительного времени, это может указывать на воспалительный процесс или онкологическое заболевание. Сниженный уровень лейкоцитов, в свою очередь, может свидетельствовать о наличии инфекции или лейкоза.
При проведении лейкоцитарной формулы могут наблюдаться так называемые «сдвиги». Сдвиг вправо могут вызывать недостаток витамина B12, а также болезни печени и почек. А сдвиг влево может указывать на наличие инфекционных, воспалительных процессов или отравлений. Кроме того, для каждой составляющей лейкоформулы существуют нормальные значения, поэтому можно определить отклонения. Так, повышенный уровень нейтрофилов и лимфоцитов может свидетельствовать о наличии инфекционного процесса, моноцитов – о наличии аутоиммунных заболеваний и опухолей, эозинофилов – о наличии аллергии и паразитарной инвазии, базофилов – о гриппе, ветряной оспе и туберкулезе. Однако снижение концентрации этих клеток в крови может быть вызвано различными причинами, например: нейтрофилов – анемией, лимфоцитов – иммунодефицитными состояниями, моноцитов – онкогематологическими заболеваниями, эозинофилов – гнойной инфекцией, базофилов – синдромом Кушинга.
Одним из показателей наличия вирусных инфекций в организме является анализ плазматических клеток. Однако в детском возрасте возможно наличие единичных представителей этих частиц в крови.
Расшифровка общего анализа крови играет важную роль в диагностике заболеваний. Рекомендуется обращаться к опытным специалистам, которые могут оценить состояние организма на основании всех данных и назначить соответствующее лечение, если будет выявлена патология.
Важно отметить, что вся информация о здоровье и медицине, содержащаяся в статье, является исключительно ознакомительной и не должна стать причиной для самодиагностики или самолечения.
Нужна ли подготовка к забору крови и как происходит процедура?
Если нужно провести общий анализ крови, то биоматериал обычно берут из пальца. Но в некоторых случаях требуется использовать венозную кровь. Это может быть необходимо, например, для расширенного анализа крови.
Перед забором крови пациенту мазят спиртовым тампоном один из пальцев левой руки, затем быстрым движением делают надрез глубиной 2-3 мм на подушечке. Выступившую кровь собирают при помощи специальной пипетки и переливают в тонкую колбу. Также небольшое количество крови передают на специальное лабораторное стекло.
Для получения образца венозной крови, специалисты используют специальный жгут для пережима предплечья пациента. Далее, место укола на внутренней стороне локтевого сгиба смазывают ватным тампоном, пропитанным спиртом. С помощью полой иглы производится прокол вены, и материал забирается в специальную колбу. Как и в случае с обычной улиточкой, полученный материал помещается в пробирку и на стекло.
Общий анализ крови является несложной процедурой, которая не требует специальной подготовки. Однако, врачи часто советуют пациентам сдавать кровь натощак, чтобы избежать искажения результатов в связи со влиянием рациона. Если общий анализ крови направлен на контрольное исследование со временем (например, для оценки эффективности лечения), то важно соблюдать одно и то же время и состояние при проведении каждого обследования.
Показатели крови в общем анализе
Общий анализ крови широко используется в медицинских учреждениях, поэтому Министерство здравоохранения РФ наложило обязательство на сотрудников предоставлять результат в специальной форме с конкретными показателями.
Гемоглобин (Hb)
Ключевым показателем анализа крови является гемоглобин (Hb), который играет важную роль в процессе дыхания. Гемоглобин транспортирует кислород, обеспечивая энергией каждую клетку организма, и забирает углекислый газ, возвращая его в легкие. Интересно отметить, что жители Тибета на генном уровне приспособлены к высоким горным условиям и имеют увеличенное количество гемоглобина в крови. Этого не наблюдается у других народов.
Эритроциты (RBC)
Эритроциты (RBC) - самые распространенные клетки в организме, выполняющие функции, связанные с гемоглобином. Гемоглобин находится внутри эритроцитов и, благодаря им, перемещается по всему организму.
Цветовой показатель (МСНС)
Цветовой показатель (МСНС) тесно связан с гемоглобином и считается показателем насыщения эритроцитов.
Ретикулоциты (RTC)
Ретикулоциты (RTC) - это молодые формы клеток, зародыши эритроцитов, которые могут превратиться во взрослую форму при воздействии специального гормона. В организме всегда присутствует запас этих клеток, чтобы заменить их в случае исчезновения большого количества эритроцитов.
Тромбоциты (PLT)
Тромбоциты (PLT) - важный элемент крови, отвечающий за ее свертываемость и устранение повреждений на кожном покрове и тканях органов путем образования сгустка.
Тромбокрит (PST)
Тромбокрит (PST) - это соотношение тромбоцитов в крови ко всему объему.
СОЭ (ESR)
СОЭ (ESR) - это скорость оседания эритроцитов, которая позволяет оценить соотношение белковых фракций плазмы.
Лейкоциты (WBC)
Лейкоциты (WBC) - это белые кровяные клетки, отвечающие за защиту организма от инфекций, вирусов и аллергенов, а также за удаление продуктов клеточного распада.
Лейкоцитарная формула
Лейкоцитарная формула показывает количество каждого из пяти видов лейкоцитов в крови. Нейтрофилы и моноциты обнаруживают вредные микроорганизмы и поглощают их, эозинофилы обеспечивают противопаразитарный иммунитет, а задача лимфоцитов - выявить и запомнить антигены.
Плазматические клетки
Плазматические клетки - клетки, отвечающие за реакцию организма на воспалительный процесс и выработку антител. Они являются одной из стадий синтеза В-лимфоцитов. Когда в организм попадает вредная бактерия, лимфоцит превращается в плазматическую клетку, готовую вырабатывать иммуноглобулин.
Определенные показатели крови подлежат анализу на государственном уровне. При этом, для того чтобы выявить причину заболевания, не достаточно просто знать эти показатели, важно уметь правильно их интерпретировать.
Анализ крови - один из самых распространенных методов анализа состояния организма. Однако, показатели крови могут варьироваться в зависимости от возраста и пола человека. Например, у женщин, мужчин, детей и взрослых - разные особенности состава крови. У детей эти различия ярче их заметны. Поэтому существуют разные устанавливаемые нормы показателей для детей разных возрастов и затем для взрослых мужчин и женщин.
Мы представляем таблицы с нормальными показателями анализов крови (см. в конце статьи) для удобства.
Сильное отклонение от установленных норм может свидетельствовать об определенном заболевании. Например, повышенный уровень гемоглобина и эритроцитов может указывать на порок легких или сердца, органические заболевания, недостаточность органов кроветворения или обезвоживание. А пониженные значения гемоглобина и эритроцитов могут свидетельствовать о кровотечении, анемии, истощении, лейкозе, недостатке железа и витаминов в организме.
Отклонения от нормы в цветовом показателе крови могут помочь врачу определить вид анемии, с которым столкнулся пациент. Особенно высокие значения наблюдаются у людей, страдающих дефицитом витамина B12 или фолиевой кислоты, тогда как пониженные уровни могут указывать на анемию, возникающую при беременности, дефиците железа или отравлении свинцом.
Во время процесса лечения витаминами B12, железом и фолиевой кислотой желательно отслеживать уровень ретикулоцитов. Это поможет врачу регулировать дозу лекарств и добиваться наилучших результатов. В случае, если значение ретикулоцитов выходит за пределы нормы без видимых на то причин, врач может заподозрить наличие гемолитической анемии, малярии или метастазов рака в костном мозге при повышенных значениях. При пониженных уровнях цветового показателя крови возможно наличие аутоиммунных заболеваний, различных видов анемии и заболеваний почек. В любом случае следует обратиться к врачу для консультации и дальнейшего обследования.
А знали ли вы, что роговица глаза не содержит кровеносных сосудов? Эта часть тела получает кислород прямо из воздуха, растворенного в слезной жидкости.
Высокий уровень тромбоцитов может быть вызван не только тяжелыми физическими нагрузками или недавно перенесенной хирургической операцией после удаления селезенки, но и различными воспалительными процессами в организме, наличием раковых опухолей или анемией. В то же время, уменьшение количества тромбоцитов в крови может свидетельствовать о недоношенности или гемолитической болезни у новорожденных детей. У взрослых же людей снижение уровня тромбоцитов может являться признаком анемии, красной волчанки, врожденных заболеваний крови или спутником периода восстановления после переливания крови.
Реактивный тромбоцитоз может привести к увеличению показателей тромбокрита, а хроническая почечная недостаточность, анемия или даже цирроз печени могут вызвать его понижение.
Скорость оседания эритроцитов (СОЭ) - один из основных показателей общего анализа крови. Высокие значения СОЭ могут быть признаком воспалительного или инфекционного процесса в организме. Однако, у женщин отклонения от нормы могут быть обусловлены естественными причинами, такими как повышение СОЭ перед месячными или начиная с 5-ой недели беременности. Пониженные показатели могут быть характерными для людей, которые недавно испытали инфекционное заболевание или принимают некоторые медикаменты.
Фото: freepik.com