Какие анализы сдают при диагностике онкологических заболеваний
Для того чтобы точно диагностировать рак, необходимо пройти комплексные исследования. Однако есть ряд анализов, которые, хотя и не дают 100% гарантии, но могут помочь заподозрить наличие этого заболевания. Такие анализы можно провести в большинстве лабораторий. Лабораторная диагностика важна, так как она позволяет установить связь возможных проблем с тем или иным органом, что позволяет более эффективно искать причину заболевания. Так, какие анализы помогают выявить рак?
Анализ крови может помочь выявить наличие рака в организме. Злокачественная опухоль потребляет большое количество энергии и "строительного материала", и выделяет токсичные продукты обмена веществ. Это приводит к определённым изменениям в крови, которые можно обнаружить при анализе.
К числу таких изменений относятся повышение СОЭ, увеличение количества нейтрофилов и снижение количества лимфоцитов. Если эти признаки сопутствуют другим симптомам, таким как слабость, усталость, потеря аппетита и похудание, то это может быть признаком присутствия серьёзного заболевания. Некоторые формы лимфогранулематоза, гистиоцитоза и нейробластом могут проявляться таким образом. Поэтому если такие симптомы обнаружены, важно исключить наличие рака в самые короткие сроки.
Для исследования различных заболеваний в организме можно брать биоматериал из разных частей тела. Мазки-отпечатки с поверхности кожи, слизистых оболочек, ран, язв или эрозий, соскобы и мазки с шейки матки или из влагалища, мокроту, мочу, выделения из соска и любое другое отделяемое можно использовать для анализа. При необходимости, для получения материала из любого органа (щитовидной и молочных желез, лимфатических узлов, костного мозга, печени и т.д.), образования или полости, проводят пункционную биопсию (биоматериал забирают с помощью иглы).
Результаты цитологического исследования обычно готовы через неделю после взятия пробы. Иногда врачи не могут точно определить происхождение опухоли, и им может потребоваться второе мнение: полученные препараты они показывают своим коллегам и сравнивают с архивом. В таком случае исследование может затянуться до двух недель. Также стоит помнить, что идеальный вариант для ранней диагностики рака – это регулярный профилактический осмотр, который включает в себя как анализы крови и мочи, так и ультразвуковое исследование, флюорографию, обследование молочных желез, посещение гинеколога или уролога. Не стоит полагаться только на одно исследование. Важно проводить их регулярно и не забывать о профилактических обследованиях.
При опухолях внутренних органов система кроветворения может пострадать, что приводит к снижению уровня гемоглобина. Эритроциты становятся менее устойчивыми из-за воздействия продуктов жизнедеятельности опухолевых клеток, и могут образовываться патологические эхиноциты в крови. Кроме того, при гемобластозах (опухолевых заболеваниях кроветворной и лимфатической ткани) могут обнаруживаться незрелые клетки крови.
Если подозревается рак, то анализ крови является одним из методов диагностики. Для этого пациент должен забрать цельную кровь в специально подготовленную пробирку в процедурном кабинете. Биоматериал следует отдавать натощак или через несколько часов после еды. Результаты будут готовы через один или два рабочих дня.
Однако, не следует полагаться только на результат анализа крови в постановке диагноза «рак». Такой анализ не является специфичным, и повышение уровня СОЭ можно наблюдать при воспалении, анемия может возникать при недостаточном питании, дефиците железа или других болезнях.
Для диагностики онкологических заболеваний, в анализе мочи, редко можно обнаружить специфические изменения. Однако, любое отклонение в результатах, становится причиной для проведения более тщательного обследования. Какие изменения могут показаться при анализе мочи для обнаружения рака?
Кровь в моче, в некоторых случаях, может являться ранним симптомом рака мочевого пузыря или мочевыводящих путей. Однако, также возможно ее появление при мочекаменной болезни или гломерулонефрите.
Кроме того, кетоновые тела могут говорить о процессах катаболизма, то есть распаде тканей. Этот признак может появиться как при опухолевом процессе, так и при сахарном диабете или во время диеты.
Для проведения анализа, необходимо собрать утреннюю порцию мочи в стерильном контейнере. Перед сбором материала, рекомендуется принять душ, чтобы минимизировать риск попадания клеток с поверхности кожи в контейнер.
В результате анализа можно получить результат уже через один или два дня, который следует обязательно показать врачу. Однако, нельзя поставить диагноз и даже заподозрить онкологию, основываясь только на результате анализа мочи. Необходимо учитывать другие результаты анализов и обследований, а также наличие симптомов.
Опухолевый процесс может длительное время продолжаться без выраженных симптомов, что затрудняет раннюю диагностику онкологии. Одним из методов диагностики рака является биохимический анализ крови. Он позволяет выявить определенные отклонения в состоянии организма, которые могут свидетельствовать о наличии опухолевого процесса.
При биохимическом анализе крови учитывают несколько показателей, которые могут измениться при развитии онкологии. Один из основных показателей – это уровень общего белка и альбумина. Когда опухоль начинает активно потреблять белок, его уровень в крови начинает снижаться. Это может происходить при любом виде онкологии, а также при поражении печени.
Еще одним показателем, на который обращают внимание при биохимическом анализе крови, является уровень мочевины. Повышение этого показателя может свидетельствовать об ухудшении функции почек или об активном распаде белков, что часто может быть связано с онкологическим процессом.
Изменение уровня сахара в крови также может говорить о наличии онкологического процесса. Опухолевые клетки тормозят выработку инсулина, что приводит к понижению уровня сахара в крови. Изменения уровня сахара в крови могут наблюдаться при различных видах онкологии, включая рак легких, печени и органов репродуктивной системы.
Билирубин – это показатель, который может повышаться при повреждении печени, в том числе при ее онкологическом поражении. АлАт — фермент, который также может повышаться при опухолевом поражении печени и при других заболеваниях. Повышение щелочной фосфатазы является признаком опухолей костной ткани, метастазов в костях, поражения печени, желчного пузыря, основной опухолью или метастазами.
Однако следует отметить, что биохимический анализ крови не является высокоспецифичным методом диагностики онкологии. Любые отклонения в показателях не могут однозначно свидетельствовать о наличии любого вида опухоли. Однако любые нештатные изменения являются сигналом для врачей для проведения более тщательной диагностики. Лучше сдавать кровь на биохимический анализ утром до завтрака и ждать результатов анализа в течение одного-двух дней.
Значительно утолщается кровь у пациентов с онкологическими заболеваниями, что повышает вероятность тромбозов крупных сосудов и образования микротромбов в капиллярах. Известно, что первооткрыватель связи между онкологическими заболеваниями и повышенным тромбообразованием в крови был А. Труссо, который это обнаружил еще в 1861 году. С тех пор эта теория только получила научное подтверждение, в то время как недостаточно контраргументов.
Признаком ухудшения онкологического процесса становится образование микротромбов. Для улучшения выживаемости пациентов с онкологическими заболеваниями проводят серьезные исследования, показывающие положительный эффект от применения препаратов, которые способствуют уменьшению свертываемости крови.
Для исследования нарушений свертываемости и составления коагулограммы также необходима кровь из вены. Анализ сдают в специализированных лабораториях, и результаты готовы через один–три рабочих дня после сдачи анализа.
Иммунологический анализ крови при раковых заболеваниях: какие маркеры используют для диагностики
Анализ крови на маркеры раковых опухолей может подсказать о возможной онкологии, но он не используется для скрининга, за исключением рака предстательной железы. В большинстве случаев такие исследования применяются для оценки эффективности проводимого лечения и выявления рецидива опухоли или метастазов после законченной терапии.
Маркерами рака называются вещества, которые связаны с жизнедеятельностью опухоли и не определяются в организме здорового человека или содержатся в незначительном количестве. В базе данных насчитывается более 200 маркеров, однако не каждый из них подходит для эффективной диагностики рака в медицинской практике.
Интересные факты о выявлении онкологии
В 2017 году были разработаны методики для раннего обнаружения почечно-клеточного рака с помощью новых онкомаркеров, таких как аквапорин-1 и перилипин-2. Оба метода обладают 95% чувствительностью и 91% специфичностью.
Хотя обнаружение онкомаркеров широко известно как "анализ крови на рак", их наличие не гарантирует проявления заболевания, и дополнительные исследования необходимы. Если у вас есть подозрения на наличие онкологии, какие анализы на онкомаркеры можно сдать?
Простатспецифический антиген (PSA) является одним из наиболее значимых маркеров, повышенный уровень которого указывает на рак простаты. Также означен α-фетопротеин и β-хорионический гонадотропин, которые определяются при некоторых типах опухолей яичников, тела и шейки матки.
СА 125, который выявляется при серозном раке яичников, имеет следующую за PSA значимость. Другие онкомаркеры используются менее широко:
- При опухолях молочной железы: РЭА, СА 15-3 и СА 72-4;
- При подозрении на рак шейки матки: SCC;
- При раке толстой кишки: РЭА и СА 72-4;
- При подозрении на опухоль желудка: РЭА, СА 72-4 и СА 19-9;
- При подозрении на рак поджелудочной железы: СА 19-9 и СА 242.
Анализ крови на маркеры рака проводится натощак или через четыре часа после еды. Анализ крови берется из вены, и результаты обычно готовы через один или два рабочих дня. Однако в некоторых случаях можно получить результаты за несколько часов.
Цитологические исследования являются неотъемлемой частью онкодиагностики. Этот метод лабораторной диагностики рака основывается на изучении под микроскопом особенностей строения клеток и считается одним из наиболее чувствительных методов. Главной задачей цитологического исследования является дифференциальная диагностика злокачественных и доброкачественных новообразований. Кроме того, этот метод позволяет определить источник опухоли, ее гистологический вариант, а также отличить первичную опухоль от метастаза.
В настоящее время самым информативным является метод жидкостной цитологии, который отличается от традиционного тем, что биоматериал сразу помещают в жидкую среду, а не на стекло. Благодаря этому, удается значительно повысить качество цитологического мазка и снизить вероятность получения ложноотрицательных или ложноположительных результатов исследования. Жидкостная цитология успешно применяется для диагностики рака шейки матки и позволяет обнаружить предраковые заболевания и рак шейки матки на ранних стадиях.
Фото: freepik.com