Диагностика заболеваний позвоночника: основные виды исследований
Исследования показывают, что позвоночник человека способен выдержать нагрузку в 18 раз больше, чем бетонный столб аналогичной толщины. Тем не менее, большинство населения земного шара, около 80%, страдает заболеваниями позвоночника. А можно ли предотвратить или остановить развитие патологий с помощью своевременной диагностики?
Л.Ф. Васильева, известный профессор из Москвы, является одним из ведущих специалистов в мире по проблемам позвоночника, и на одном из своих семинаров она нарисовала «треугольник здоровья». Он состоял из трех компонентов, а именно: биохимия (то есть питание, экология, окружающая среда), информационное поле (телевидение, Интернет, стрессы) и костная структура организма, основание треугольника. Однако основание не всегда может выдерживать те нагрузки, которые приходится на него. Поэтому очень важно следить за своим здоровьем с раннего возраста.
История болезней позвоночника наиболее распространена на планете, и более 80% населения жалуется на боли в спине. Боль может быть вызвана серьезными заболеваниями позвоночника, которые могут значительно осложнить жизнь страдающего человека. В случае, когда вы чувствуете боль, неразумно откладывать посещение специалиста.
Самые распространенные заболевания позвоночника включают грыжу межпозвонкового диска, остеохондроз, сколиоз, спондилоартроз, анкилозирующий гиперостоз, спондилолистез, стеноз позвоночного канала, воспалительные заболевания и опухоли позвоночника, воронкообразные и килевидные деформации грудной клетки.
В настоящее время при диагностике заболеваний позвоночника врачи используют различные методы, включая аппаратные. В первую очередь, для начальной диагностики пациентам назначают рентгенологическое обследование, которое позволяет получить детальное представление о состоянии позвоночника. Кроме того, иногда требуются функциональные снимки, чтобы увидеть, как позвоночник реагирует на различные движения.
Контрастные рентгеновские исследования включают пневмомиелографию, при которой в позвоночный канал вводится контраст в виде воздуха, и миелографию, при которой вводится окрашивающее вещество. Ангиография проводится в случаях, когда необходимо изучить кровоток в позвоночной артерии. Наконец, дискография может использоваться для изучения дисков.
Компьютерная томография (КТ) дает возможность получать более точные результаты, чем рентген. Кроме того, спиральная КТ может выявить изменения состояния внутренних органов, которые не зафиксированы на обычном КТ. Магнитно-резонансная томография (МРТ) также представляет собой более совершенный метод диагностики, так как позволяет изучать состояние органов с высокой точностью и без лучевой нагрузки на пациентов.
Для исследования проходимости сонных и позвоночных артерий используется ультразвуковая допплерография (УЗДГ). Более сложным методом диагностики является электромиография (ЭМГ), которая позволяет оценить состояние периферических нервов, регистрируя биологические потенциалы мышц при раздражении током. Врачи выбирают метод диагностики в зависимости от индивидуальной ситуации у каждого пациента. Важно помнить, что некоторые методы диагностики могут быть противопоказаны для некоторых категорий пациентов, например, для беременных женщин или для людей с металлическими имплантатами.
Нет однозначного ответа на вопрос о том, каким образом следует исследовать позвоночник. Вместо этого, врачи рекомендуют проконсультироваться в медицинском центре. Комплексное исследование всегда приносит более полезные результаты, чем консультация только одного специалиста.
Для подтверждения этого утверждения можно привести пример из практики. Был приведен ребенок 8 лет с жалобами на снижение зрения и головные боли. Ребенок был обследован несколькими специалистами, каждый из которых увидел только свою проблему: окулист – изменения на глазном дне, невролог – нестабильность шейного отдела позвоночника, ортопед-травматолог – сколиоз, нарушение работы стопы, уролог – изменения в анализе мочи.
Хотя многие из этих специалистов дали верные диагнозы, положительной динамики в лечении не было. В результате, только в медицинском центре была обнаружена аномалия развития позвоночника на уровне верхнего шейного позвонка, приводящая к нарушению кровотока в основании мозга. Причина заключалась в отсутствии комплексного подхода к лечению пациента. В сложных случаях является необходимым связывание многих специалистов с обработкой определенной стратегии лечения, чтобы все назначения наилучшим образом работали.
Результаты исследования показывают, что врачебные ошибки на этапе сбора информации составляют от 55 до 80%. Это связано с небрежностью в первичном сборе информации и осмотре пациентов, что приводит к тому, что 5-10% диагнозов при различных заболеваниях позвоночника оказываются неверными. Все допущенные неточности и погрешности могут привести к негативным последствиям для пациентов при лечении заболеваний позвоночника в 2-13% случаев.
Фото: freepik.com