Особенности медицинской реабилитации инвалидов: государственные программы и услуги частных центров

Согласно отчету Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), во всем мире количество людей с ограниченными возможностями превышает 400 миллионов человек. Независимо от причин инвалидности - врожденного заболевания, травмы или тяжелого заболевания, каждый человек имеет право на полноценную жизнь. Основная цель реабилитации инвалидов заключается в том, чтобы помочь людям преодолеть сложные жизненные ситуации.

Понятие и цели реабилитации инвалидов

Работа с инвалидами имеет два направления: реабилитация и абилитация. Реабилитация предназначена для восстановления способности к самообслуживанию и социальной жизни, в то время как абилитация — процесс формирования новых привычек и способностей. Обе системы направлены ​​на улучшение качества жизни инвалидов и их адаптацию в обществе.

В Российской Федерации инвалиды гарантированно получают бесплатную помощь в реабилитации и абилитации в соответствии с Федеральным законом «О социальной защите инвалидов в Российской Федерации». Государственные реабилитационные центры и санатории работают по всей стране, так же существуют отделения реабилитации, открытые в больницах.

По данным Федерального реестра инвалидов (ФРИ), в России на 1 мая 2019 года число людей с нарушением здоровья, страдающих стойкими нарушениями организма, составляло 11,96 миллиона человек, из которых 57% женщины (примерно 6,5 миллиона), а 43% — мужчины (около 4,8 миллиона). Большинство инвалидов (более 7 миллионов человек) являются пожилыми людьми старше 60 лет. Кроме того, 85,9% граждан стали инвалидами после перенесенного заболевания.

К сожалению, государственным ресурсам не хватает на обеспечение помощью каждого нуждающегося. Государственные реабилитационные центры вмещают гораздо меньше людей, чем это требуется. Это может приводить к тому, что инвалиды должны ждать своей очереди, что очень долго, а успех реабилитации напрямую зависит от ее своевременности!

Частные медучреждения могут оказать помощь, хотя за нее придется заплатить. В отличие от государственных реабилитационных центров, частные центры могут оказывать помощь насколько долго это необходимо для лечения. Эти центры часто имеют современное техническое оснащение и лучшие условия для проживания.

Согласно Федеральному реестру инвалидов, в России насчитывается порядка 1,4 миллиона человек с инвалидностью I группы, около 5,3 миллиона человек со II группой инвалидности и приблизительно 4,5 миллиона человек с инвалидностью III группы.

Эрготерапия является разновидностью лечебной физкультуры, направленной на восстановление навыков самообслуживания и развитие определенного алгоритма выполнения повседневных действий, которые не являются абстрактными, а представляют собой обычные бытовые действия.

Основная цель эрготерапии заключается в том, чтобы помочь людям, испытывающим трудности в самообслуживании, вернуться к обычной жизни и независимости. Она включает в себя комплекс упражнений, которые направлены на восстановление моторных и когнитивных функций, необходимых для выполнения различных бытовых задач.

Эрготерапия может быть эффективной для различных групп пациентов, включая людей, которые столкнулись с травмами или болезнями, которые затрудняют выполнение повседневных задач, а также для людей с психическими расстройствами и нарушениями развития.

Процедуры эрготерапии обычно проводятся в специально оборудованных комнатах, где пациентам предлагаются упражнения на занятиях. В некоторых случаях пациенты могут предъявлять определенные требования в отношении задач, на которые они хотят сосредоточиться, что позволяет индивидуализировать программы эрготерапии.

Более того, эрготерапия используется в качестве метода профилактики и реабилитации для людей, которые имеют повышенный риск для развития нарушений моторных и когнитивных функций. Она также может помочь людям социализироваться и увеличить их уверенность в себе, что способствует улучшению их качества жизни.

Физиотерапия представляет собой целый комплекс лечебных методик, направленных на воздействие на организм физическими факторами. Среди наиболее часто используемых методов можно выделить:

• магнитотерапию
• ультразвуковую терапию
• электротерапию
• водолечение
• различные виды прогревания

Практически все эти методы призваны ускорить процесс заживления тканей, повысить кровообращение, а также убрать отеки и уменьшить болевые ощущения. Все это делает физиотерапию незаменимой при многих заболеваниях и травмах.

Важность массажа в реабилитационной программе для инвалидов

Массаж - это один из основных компонентов реабилитационной программы для инвалидов, который помогает сохранять тонус мышц и предотвращать появление пролежней. Это особенно важно для пациентов, которые вынуждены проводить длительное время в одном положении.

Кроме того, массаж способствует улучшению кровообращения и ускоряет обменные процессы, что в свою очередь ускоряет процесс восстановления здоровья инвалида.

Таким образом, включение массажа в реабилитационную программу для инвалидов не только помогает поддерживать тонус мышц и предотвращать развитие пролежней, но и ускоряет процесс восстановления здоровья.

Психотерапия как способ побороть инвалидность

Инвалидность – это сложное испытание для человека, которое может сопровождаться апатией, негативными эмоциями (плохое настроение, ангедония и даже депрессия). Иногда самостоятельно справиться с такими проблемами бывает невозможно. В этом случае на помощь приходит психотерапия. Она не только помогает принять текущее положение вещей, но и помогает пациенту определить цели и задачи, оценить свои возможности и перспективы, найти в себе силы для борьбы с болезнью.

Групповая терапия может дать ощутимые результаты, поскольку в такой ситуации крайне важно понимать, что человек не один и его проблема не уникальна. Таким образом, психотерапия помогает инвалидам поверить в свои силы и рассмотреть свою жизнь с оптимистической стороны.

Индивидуальная программа реабилитации - что это и как ее разрабатывают?

Нет универсальных программ восстановления, каждый человек получает терапию индивидуально. Индивидуальная реабилитация для инвалидов - это единственный способ добиться успеха в восстановлении и адаптации к повседневной жизни. Специалисты из бюро медико-социальной экспертизы (МСЭ) занимаются ее разработкой. Программа включает в себя медицинскую, социальную, профессиональную и психологическую реабилитацию. Чтобы получить государственную компенсацию за реабилитацию инвалидов, человек должен следовать индивидуальному плану. Однако, не все реабилитационные мероприятия являются бесплатными, государство берет на себя расходы только за те, которые включены в федеральный перечень. Остальные расходы на реабилитацию и техническое оборудование за инвалида или организацию, указываются в индивидуальной программе.

Важно!

Если средства реабилитации, указанные в индивидуальной программе, не могут быть предоставлены, инвалид может приобрести их самостоятельно или получить компенсацию в размере расходов на такую программу. Это также относится к техническому оборудованию и услугам.

Порядок предоставления медицинских услуг для реабилитации инвалидов

Индивидуальная программа реабилитации инвалида составляется на срок одного года, двух лет или бессрочно (для детей-инвалидов на срок одного или двух лет, либо до достижения 18-летнего возраста) и включает рекомендации о характере труда и условиях, на которых может работать инвалид. В случае, если требуется внести изменения в программу, необходимо оформить направление на медико-социальную экспертизу.

Учреждение медико-социальной экспертизы направляет выписку из индивидуальной программы реабилитации инвалида в соответствующие органы исполнительной власти РФ. Эти органы в течение трех дней после получения выписки составляют список необходимых мероприятий по реабилитации, технических средств и услуг, которые должны быть предоставлены инвалиду бесплатно, в соответствии с федеральным перечнем. Сроки выполнения мероприятий, а также исполнители, указываются в списке.

Кому доступна государственная поддержка?

Бесплатная реабилитация может быть предоставлена людям с инвалидностью, которые не могут получить нужную им поддержку от родственников по объективным причинам (при условии, что размер пенсии инвалида не достигает прожиточного минимума), а также тем инвалидам, которые проживают в семьях с доходом ниже установленного прожиточного минимума.

Значительная скидка на услуги по реабилитации предоставляется инвалидам, чья пенсия или средний доход семьи, в которой они проживают, составляет от 100% до 150% от установленного прожиточного минимума.

В соответствии с действующим законодательством, бесплатное реабилитационное лечение для граждан с ограниченными возможностями здоровья осуществляется через фонд социального страхования, если у них есть соответствующие медицинские показания. Все граждане, включенные в федеральный реестр инвалидов, могут обращаться за такой помощью.

Кроме того, в различных регионах России для инвалидов предусмотрены дополнительные меры социальной поддержки. Например, в Тюменской области для инвалидов со зрением они могут предоставляться в виде путевок в коммерческий центр восстановительной реабилитации. Там пациенты могут получить комплексную реабилитацию и адаптацию на льготных условиях при наличии рекомендаций в индивидуальной программе реабилитации. Гражданам предлагаются офтальмологические процедуры, лечебная физкультура, водолечение, массаж, фитолечение, а также обучение навыкам ориентировки и самостоятельного передвижения, ведению домашнего хозяйства и прочим. Пациенты, проходящие реабилитацию по 84-дневному курсу, также получают обучение чтению и письму по системе Брайля, компьютерной грамотности.

Для получения бесплатных услуг необходимы следующие документы:

• паспорт;
• справка МСЭ об инвалидности;
• индивидуальная программа реабилитации, в которой указаны нужные реабилитационные услуги;
• справка о социальной необходимости путевки по форме 070/у-04 (выдается в поликлинике по месту жительства).

Стремительно растущее количество людей, проходящих ежегодно реабилитацию в данном центре по льготным путевкам, не наблюдается. Судя по данным от офтальмологического диспансера Тюмени, это около 15 человек в год. Как правило, этот центр принимает пациентов, которые могут оплатить реабилитацию самостоятельно или при поддержке благотворительных организаций.

Реабилитация может быть долгим и бюрократическим процессом, если пытаться получить доступ к государственным программам. Однако, если финансовая ситуация это позволяет, лучше обратиться в частный реабилитационный центр без промедления.

Профессионализм врачей и специалистов, работающих в коммерческих центрах, неотличима от тех, кто работает в государственных учреждениях. В то же время, материально-техническая база частных центров в значительной степени более современна, что отражается в условиях и комфорте пребывания пациентов.

По ценовой политике многие частные центры могут конкурировать со средними и высокими ценами отелей. Впрочем, стоимость курса реабилитации в частных учреждениях обычно поддерживается на доступном уровне в зависимости от вида заболевания.

К тому же, записаться на курс реабилитации в коммерческом учреждении можно в любой момент. Зачастую, специалисты частных центров разрабатывают индивидуальные программы реабилитации, учитывая потребности пациента и собственный уровень технической оснащенности центра.

Статья о виде реабилитации инвалидов

Существует несколько направлений комплексной реабилитации инвалидов:

• Социальная реабилитация направлена на возвращение человека к общественной и бытовой жизни. Это также включает психологическую адаптацию и восстановление навыков самообслуживания.
• Профессиональная реабилитация ориентирована на поддержку профессиональной карьеры. Это может включать получение общего и профессионального образования, профессиональное обучение, помощь в трудоустройстве, в том числе на специальных рабочих местах, и производственную адаптацию.
• Медицинская реабилитация включает все меры, направленные на восстановление или компенсацию функций, которые были утрачены из-за болезни или травмы. Эта часть реабилитации является наиболее важной, так как без нее социальное и профессиональное восстановление невозможны.
• Физкультурно-оздоровительные мероприятия - это также важный аспект реабилитации. В рамках них проводятся занятия спортом, которые специально адаптированы для инвалидов и их особенностей.

Медицинская реабилитация – это процесс развития и заботы о здоровье людей, страдающих различными хроническими и травматическими заболеваниями. Основной задачей медицинской реабилитации является улучшение качества жизни инвалидов. Для достижения этой цели необходимо восстановить или компенсировать утраченные функции, преодолеть болевой синдром и оказать психологическую помощь.

Медицинская реабилитация является комплексным понятием, которое включает в себя разнообразные направления работы. Одним из главных направлений является физическая реабилитация, которая направлена на восстановление функциональных возможностей тела. Кроме того, важным направлением медицинской реабилитации является профессиональная реабилитация, которая помогает людям вернуться на работу после травм или заболеваний. Также существует социальная реабилитация, которая обеспечивает поддержку и содействие в социальной адаптации людей с ограниченными возможностями.

Таким образом, медицинская реабилитация – это комплексный подход, направленный на улучшение качества жизни людей, оказывающий помощь в восстановлении здоровья, функциональных возможностей и адаптации в социальной среде.

Инвалиды могут получить огромную пользу от санаторно-курортного лечения. Курорты, где можно принимать минеральные ванны и лечебные грязи, обладают поистине целительным действием. Они способны укрепить нервную систему, улучшить кровообращение, наладить работу внутренних органов и ускорить регенерацию тканей. Помимо процедур бальнеотерапии, пациенты могут получить дополнительные физиотерапевтические процедуры, лечебную гимнастику, занятия по двигательной адаптации и диетическую терапию. Кроме того, необходимо учитывать и психологический аспект. Инвалиды, которые редко покидают свой дом, могут испытывать острую нехватку общения. Изменение обстановки, атмосфера курорта и приятная компания могут значительно улучшить настроение пациента. Врачи считают, что позитивный настрой - это уже половина успеха в лечении.

Развивающееся направление медицины - реконструктивная хирургия, неуклонно набирает обороты. С использованием современных методов, хирургические операции могут помочь в восстановлении частично или полностью поврежденных органов, возвращая человеку его подвижность. Реконструктивная хирургия может быть полезна при лечении врожденных аномалий, устранении последствий травм и заболеваний. К числу реконструктивных операций входит популярная методика - эндопротезирование.

Протезирование – это способ восстановления конечности в случаях, когда восстановление ее невозможно. В таких ситуациях врачи прибегают к использованию протеза, который функционально заменяет утраченную конечность. Однако подбор протеза и его осуществление должно проходить очень тщательно, в противном случае пациенту грозят неудобства и даже мучения.

Ортезирование - это применение специальных конструкций для фиксации, коррекции и активизации функций конечностей. Наиболее распространенными типами ортезов являются корсеты и шины, однако в реабилитации пациентов также используются и более сложные конструкции. Например, брейсы - это соединенные шарнирными сочленениями шины для поддержки конечностей.

Кроме того, стоит отметить, что среди инвалидов России впечатляющее количество молодых людей в возрасте от 18 до 30 лет - 499 450 человек.

Инвалидам медицинской помощи требуется особое внимание, чтобы повысить качество их жизни и обеспечить возможность самостоятельного существования. В этой связи, методы и средства медицинской реабилитации для успешного восстановления инвалидов, должны включать взаимодействие различных специалистов. Этот подход более эффективен, чем использование отдельных методов реабилитации. План мероприятий составляется индивидуально и включает в себя следующие процедуры:

• Психологические консультации для поддержки пациента в процессе реабилитации и повышения его мотивации к выздоровлению
• Физиотерапия для восстановления двигательных функций и сохранения мышечной массы
• Эрготерапия для развития навыков самообслуживания, социальной адаптации и профессиональной реабилитации
• Речевая терапия для улучшения коммуникации и понимания окружающей речи
• Массаж для улучшения кровообращения и расслабления мышц

Лечебную физкультуру можно использовать для улучшения состояния практически у всех, кто сталкивается с проблемами, связанными с ограниченной подвижностью. Механотерапия - это занятия на специальных тренажерах, которые способствуют особенно хорошим результатам. Лечебная физкультура позволяет выполнять мягкую работу с различными мышцами и суставами, не перегружая их, совершенствовать координацию и чувство равновесия, восстанавливать передвижение и точность движений.

Фото: freepik.com