Пищеварение у ребенка: возможные заболевания органов пищеварительной системы и их профилактика

Первые недели жизни новорожденного являются настоящим стрессом для его пищеварительной системы. Когда еще ребенок находился в материнской утробе, все необходимые питательные вещества поступали к нему через плаценту. Однако тут же после рождения микроорганизмы, включая как полезные, так и вредные, начинают заселять чистую кишечную систему.

Конечно же, такие резкие изменения не могут не сказаться на здоровье новорожденного. Колики, вздутие животика, запоры - эти симптомы часто сопутствуют адаптации пищеварительной системы новорожденного к новым условиям. Но почему именно возникают эти расстройства пищеварения и как их можно преодолеть?

В данной статье мы расскажем о причинах возникновения расстройств пищеварения и о том, как можно справиться с ними.

Особенности пищеварительной системы у детей до года

У малышей раннего возраста пищеварительная система не доразвита и требует времени, чтобы стать такой же функциональной, как у взрослых. Например, у грудничков кардиальный сфинктер слабо развит, и это приводит к обратному забросу содержимого из желудка и срыгиваниям. Вместимость желудка у новорожденных меньше 10 мл в первый день жизни и растет, достигая около 300 мл к одному году. Проблема переедания решается ограничением объема желудка. Однако мышечная оболочка желудка все еще слабо развита.

У грудничков желудочный сок имеет низкую активность, и его компоненты, такие как пепсин, липаза и химозин, содержатся в минимальном количестве. Пищеварение у детей рассчитано на хорошее усвоение материнского молока и адаптированных смесей, что требует минимальной активности пищеварительных соков. Это означает, что белки и жиры такого питания частично всасываются нерасщепленными. Для переваривания молока уходит до двух-трех часов, а для смесей - до двух-четырех часов.

Слизистые органов пищеварения у детей до года имеют общую черту - они тонкие и нежные, начиная от полости рта и заканчивая стенкой кишечника. Эти структуры чувствительны и легко проницаемы для вредных микробов, таких как энтерококки, кишечная палочка и другие. Кроме того, желудок ребенка имеет низкую концентрацию соляной кислоты, которая служит важным антибактериальным фактором пищеварительного сока, что делает детский организм уязвимым перед окружающей средой, полной чужеродных микроорганизмов.

Расстройства пищеварения у детей - возможные причины

При переходе на лактотрофный тип питания, то есть молочный, дети получают полезные бифидо- и лактобактерии вместе с материнским молоком. Однако, иногда им может не хватать этих бактерий, чтобы укрепить пищеварение, и поэтому возникают различные проблемы, которые могут ограничиться временными расстройствами или перерасти в заболевания.

Временные расстройства

Практически каждая мама наблюдает у своего малыша такие неприятные явления, как колики, беспокойство, частые срыгивания, рвота и вздутие животика. Это симптомы транзиторного (временного) дисбиоза, который возникает практически у каждого малыша (в 90% случаев). Дисбиоз не является патологией или заболеванием, а является нарушением бактериального состава микрофлоры, когда количество болезнетворных микроорганизмов растет, а количество лактобацилл и бифидобактерий уменьшается.

Дисбиоз может быть вызван следующими причинами:

• Неправильное питание и несвоевременное введение прикорма;
• Искусственное вскармливание;
• Нарушение гигиенических норм;
• Прием антибактериальных средств;
• Острые инфекционные заболевания.

На заметку

Кишечник малыша не готов переваривать «взрослую» пищу, что объясняется в том числе недостаточным количеством ферментов, в том числе пепсина. При расширении рациона питания у детей до 5 месяцев возникает преждевременная выработка гастрина и гистамина клетками желудка, что приводит к повышенной чувствительности пищеварительной системы. Кормление ребенка едой, к которой он не готов, может привести к нарушению перистальтики, диарее, запорам и расстройствам состава бактериальной флоры.

Заболевания органов пищеварения у детей грудного возраста

Одним из расстройств пищеварения, которое часто встречается у детей, является молочница или кандидоз, вызванный дрожжевыми грибками кандиды. Грибки могут передаваться через грязные руки и бутылочки или еще во внутриутробном периоде, если молочницей болеет мама. Главный симптом - «творожистые» налеты на слизистых щечек, языке, деснах и нёбе: такие изменения в полости рта можно обнаружить уже на 5–14-й день жизни.

Другим расстройством пищеварения, которое часто встречается у детей, является гастроэзофагеальный рефлюкс (ГЭРБ), проявляющийся периодическим забросом пищи из желудка обратно в пищевод. Дети чувствуют жжение в груди и боль, плачут и отказываются от пищи. Часто возникают отрыжки и срыгивания кислым содержимым. ГЭРБ опасен осложнением на дыхательную систему вплоть до развития пневмонии.

Важность профилактики

Всегда лучше предотвратить заболевание, чем лечить его. Существуют простые правила, которые помогут сохранить и укрепить здоровье пищеварительной системы ребенка. Одним из наиболее важных правил является соблюдение гигиены. Любые предметы, которые контактируют с ребенком, должны быть обработаны. Использование сырой воды для питья или приготовления пищи следует избегать, так как она может содержать микробы, которые являются потенциальным источником инфекции. Тарелки, ложки и чашки рекомендуется мыть сразу после использования, а бутылочки и соски следует кипятить. Высокие температуры убивают многие микроорганизмы, которые могут привести к заболеваниям.

Рациональное питание в соответствии с возрастом помогает лучше усваивать полезные вещества. Пища, которая недостаточно активирует желудочные соки ребенка, мешает пищеварению, что приводит к задержке в организме и нарушениям моторики и микрофлоры. Важно соблюдать золотую середину между недокормом и перекормом, так как обе крайности могут быть опасны для здоровья ребенка. Избыток пищи может нанести вред нежелудочно-кишечному тракту, вызвать диспепсию и даже дисбиоз. Недокорм, в свою очередь, может привести к нехватке питательных веществ для нормального развития организма.

Не менее важно одевать малышей по погоде, не допускать контакта с больными и переохлаждения. Необходимо соблюдать календарь прививок, чтобы снизить вероятность инфекционных заболеваний.

Лечение антибактериальными препаратами должно происходить только по согласованию с врачом. Если по причине принимаемых препаратов возникает нарушение микрофлоры кишечника, можно использовать пробиотики как способ восстановить ее. Бифидо- и лактобактерии, находящиеся в составе пробиотиков, уменьшают вероятность развития дисбиоза, ускоряют процесс адаптации организма и укрепляют иммунитет. Рекомендуется использовать пробиотики как можно раньше - даже с первого дня жизни - так как это помогает заселить кишечник грудничка полезными микроорганизмами.

При возникновении малейших признаков, связанных с органами пищеварения, необходимо обратиться к врачу-педиатру. Лучше не рисковать и не заниматься самолечением. Большинство симптомов, таких как срыгивания, диарея или запор, колики и вздутие, - это проявления дисбиоза. При своевременной коррекции микрофлоры кишечника пищеварение малыша вернется в норму. Врач может прописать новорожденному пробиотики в виде капель, которые рекомендуется смешивать с теплым молоком, чтобы избежать дискомфорта у малыша.

Фото: freepik.com