Препараты при панкреатите и их действие

Панкреатит – это заболевание, которое вызывает воспаление поджелудочной железы. Он бывает двух типов: острый и хронический. Тип заболевания зависит от степени активности воспалительного процесса и его продолжительности. При панкреатите, воспаленные участки железы со временем заменяются рубцовой тканью – происходит фиброз. Именно поэтому это заболевание приводит к нарушению нормальной работы поджелудочной железы, что проявляется в форме снижения выработки пищеварительных ферментов.

Лечение панкреатита зависит от его формы. Наиболее распространенной формой является острый панкреатит, который, как правило, связан с злоупотреблением алкоголем и пищей. При этой форме болезни, поджелудочная железа работает в усиленном режиме и может начать переваривать свои собственные ткани. Острый алкогольно-алиментарный панкреатит, возникающий из-за алкогольно-пищевых злоупотреблений, составляет 55% всех случаев панкреатита.

Второй по распространенности является острый билиарный панкреатит, вызванный проблемами желчевыводящих путей и галлбладдера. Это связано с анатомической связью между желчным и панкреатическим протоками. Распространенность острого билиарного панкреатита составляет от 26% до 60% от всех случаев острого панкреатита, а хронизация этой формы может достигать 43% случаев.

Острый панкреатит является смертельно опасным, поэтому больных с жалобами на очень сильную, ничем не снимающуюся, опоясывающую боль в верхней половине живота, сопровождающуюся рвотой, не приносящей облегчения, госпитализируют в хирургический стационар, где и занимаются лечением.

Острый панкреатит, затрагивающий некротический процесс, считается многократно более опасным, и его лечение требует операции.

Легкие формы панкреатита лечат по формуле "холод, голод, и покой", состоящей в том, что к животу прикладывается пузырь со льдом, из желудка удаляется содержимое зондом, а затем запрещается есть до стихания острого воспаления. При легких формах панкреатита назначают анальгетики, микроформы ферментов, а также инфузионную терапию.

Хронический панкреатит может возникнуть не только за счет алкогольных интоксикаций, но и может вызываться аутоиммунными процессами, наследственными факторами и другими хроническими интоксикациями. При обострении хронического панкреатита, одним из методов лечения является использование обезболивающих препаратов, а также опиоидных наркотических анальгетиков.

При обострении хронического панкреатита препараты микроформ ферментов поджелудочной железы могут помочь облегчить боль. При этом питание должно быть частым и дробным, с большим количеством белка, а жирные продукты все же рекомендуется утром. Алкоголь в любом виде категорически запрещен, а курение должно быть прекращено.

Важно! При возникновении острой, невыносимой опоясывающей боли в верхней половине живота, рвоты, а живота становится твердым и крайне болезненным, не стоит лечиться самостоятельно и срочно следует обратиться к врачу. Однако, если у вас есть подозрение на панкреатит, лучше всего воздержаться от потенциально опасной пищи, такой как крепкий алкоголь и жирная пища, чтобы избежать обострения.

Врачи обычно лечат острый панкреатит в хирургическом стационаре. Для этого они могут назначать следующие группы препаратов:

• Анальгетики (обезболивающие средства): в зависимости от того, как сильно болит, могут использоваться наркотические анальгетики или синтетические ненаркотические обезболивающие, которые есть в стационарах.
• Спазмолитики: расширяют протоки и улучшают отток секрета поджелудочной железы. Обладая обезболивающим действием, они снимают спазм гладких мышц внутренних органов.
• Препараты, тормозящие секрецию поджелудочной железы, чтобы ее ферменты перестали разрушать собственные ткани. Для этого используют несколько групп препаратов: синтетические аналоги соматостатина, цитостатики и препараты для подавления желудочной секреции, такие как Н2-блокаторы и ингибиторы протонной помпы.

Также может быть осуществлено обильное введение жидкости внутривенно для уменьшения интоксикации и восстановления микроциркуляции, а также назначено парентеральное питание для того, чтобы пациент получал необходимое количество энергии. Кроме того, в зависимости от состояния пациента, врач может назначить средства, снижающие свертываемость крови и лекарства для поддержания нормальной функции сердечно-сосудистой системы, легких и других органов, а также антибиотики при возникновении гнойных осложнений и так далее.

Когда речь идет о хроническом панкреатите, препараты могут быть назначены на длительные курсы, как в фазу обострения, так и вне ее. Например, может быть назначен регуляторы оттока желчи или гормоны. Рекомендуется полный отказ от алкоголя и курения.

Врач может также назначить обезболивающие препараты (анальгетики), антидепрессанты и легкие транквилизаторы, спазмолитические препараты, ферменты поджелудочной железы в микрогранулах и препараты, снижающие кислотность желудочного сока, преимущественно ингибиторы протонной помпы.

В случае постоянного вздутия живота и метеоризма врач может назначить препараты, уменьшающие газообразование, такие как сорбенты и диметикон. Инъекции инсулина также могут быть назначены в случае нарушения выработки этого гормона.

Независимо от формы панкреатита, не стоит искать схемы лечения в интернете, потому что это может быть опасно. Вместо этого, лучше обратиться к врачу и строго следовать его рекомендациям.

Фото: freepik.com