Сухой кашель у детей: причины, симптомы и лечение

Когда ребенок кашляет, это самая распространенная причина для обращения к педиатру. Сухой кашель возбуждает в родителях особую тревогу, так как малышу становится дискомфортно. Непрерывные приступы кашля, которые невозможно контролировать, ухудшают здоровье ребенка, измотавливают его днем и не дают ему спать ночью. Этот черед повторных приступов переутомляет и раздражает слизистую горла малыша, вызывая болезненные и неприятные ощущения. В редких случаях сильный сухой кашель может вызвать мелкие кровоизлияния под кожей, рвоту и даже потерю сознания. Главная задача родителей, когда их ребенок кашляет, — облегчить страдания ребенка, уменьшить воспаление в горле, снизить частоту и силу приступов кашля.

Как распознать сухой кашель у ребенка

Сухой кашель, нередко называемый таким, если кашель не сопровождается мокротой, является не всегда надежным признаком отсутствия мокроты. Особенно у младших детей, даже если есть мокрота в бронхах, отхождение кашля может быть недостаточно эффективным вследствие недостаточно развития мышц грудной клетки и более вязкой консистенции мокроты в этом возрасте.

Дополнительным признаком, который будет полезен при определении типа кашля, является выявление и определение источника его звука. Влажный кашель с мокротой или без нее в большинстве случаев издается из глубины грудной клетки. Сухой кашель же обычно формируется в гортани.

Из за воспалительного процесса, локализованного в слизистой задней стенки гортани и глотки, появляется ощущение першения, саднения или щекотания, словно что-то раздражает или мешает.

За счет кашлевого рефлекса и передачи импульсов по нервным окончаниям кашлевой центр головного мозга стимулирует кашель, когда слегка раздраженная слизистая гортань получает новую серию кашлевых толчков, которые, в свою очередь, увеличивают раздражение и травмы слизистой интенсивными форсированными потоками воздуха. Таким образом возникает и поддерживается порочный круг сухого кашля, при котором кашель становится причиной самого кашля.

В отличие от влажного кашля, у ребенка приступы сухого кашля могут последовать один за другим, не принося ему облегчения. Обычно при влажном кашле отхождение мокроты временно облегчает состояние ребенка. Но если мокроты нет и истинной причиной кашля является раздражение и сухость слизистой гортани, то повторные приступы кашля только ухудшают общее состояние малыша. В тяжелых случаях кашель неожиданно становится неконтролируемым, ребенку становится сложно остановить череду кашлевых приступов, перехватить дыхание или просто вдохнуть. И это существенно влияет на самочувствие и состояние ребенка.

Для правильного определения особенностей сухого кашля у ребенка необходимо учитывать несколько дополнительных критериев. Кашель, который исходит из груди, даже если не сопровождается мокротой, сухим не считается. Это первый дополнительный критерий, который может помочь избежать ошибок и разобраться в изучаемом вопросе. Еще одним признаком будет звук. При влажном кашле с мокротой звук обычно глухой и булькающий, в то время как звук сухого кашля громкий, раскатистый, трескучий и надсадный. Часто он ассоциируется с лаем собаки и называется лающим из-за своего сходства.

Сухой кашель может изматывать и ослаблять ребенка. Восстановление сил ребенка ночью может быть затруднительным, поскольку приступы сухого кашля могут возникать в любое время, и восстановление сил часто бывает проблематичным.

Почему возникает сухой кашель

Сухой кашель часто появляется в результате острой респираторной вирусной инфекции (ОРВИ). В первые дни заболевания этот тип кашля является одним из первых симптомов. В результате попадания вируса на поверхность верхних дыхательных путей возникает воспаление, раздражение и отек слизистой задней стенки горла и гортани.

Сухой кашель часто сопровождает такие болезни, как ларингит, трахеит, ларинготрахеит и иногда бронхит. Кроме того, у детей симптомы могут продолжаться и после главных признаков заболевания, во время восстановительного периода, и даже спустя некоторое время. Это называется остаточным сухим кашлем. На этом этапе сухой кашель обычно проявляется случайными покашливаниями, продолжающимися некоторое время после окончания заболевания. Иногда такой кашель может продолжаться до полутора месяцев.

Сухой кашель может быть также проявлением некоторых детских инфекционных заболеваний, таких как коклюш. В некоторых случаях это явление связано с аллергической реакцией, раздражением дыхательных путей в результате вдыхания агрессивных химических веществ или небольшими инородными частицами, такими как пыль, гарь, пепел или смог.

Лечение сухого кашля у детей требует особого внимания и выбора правильных лекарственных средств. Важно учитывать несколько особенностей при выборе лекарства и его применении.

Во-первых, не стоит забывать о том, что сухой кашель не всегда является симптомом простуды, поэтому ребенка необходимо показать специалисту и следовать его рекомендациям.

Во-вторых, при выборе лекарства следует учитывать форму его выпуска. Маленьким детям не рекомендуется давать таблетки или капсулы, предпочтительнее использовать жидкие лекарственные формы - капли, сиропы, эликсиры или растворы. Подбор разовой дозы зависит от возраста или веса ребенка.

В-третьих, важно изучить состав препарата перед его покупкой. Необходимо обратить внимание на возрастные ограничения, частоту и длительность применения, основные и вспомогательные компоненты и разделы противопоказаний и побочных эффектов.

Наконец, общие правила также играют важную роль в лечении сухого кашля у детей. Для быстрого выздоровления ребенка необходимо обеспечить ему покой, ограничить общение с другими членами семьи, давать теплую воду или заставлять пить больше жидкости (теплое молоко, чай) и использовать специальные увлажнители в комнате, чтобы сделать воздух более влажным.

В комплексном лечении сухого кашля у детей врачи могут использовать несколько типов лекарственных препаратов.

Большинство случаев сухой кашель вызван простудными заболеваниями, поэтому врачи могут использовать этиотропные противовирусные препараты в комплексном лечении. Однако на сегодняшний день их эффективность в лечении сухого кашля не доказана.

Также важно использовать средства, обладающие смягчающим действием - теплое молоко, мед, масло и обильное теплое питье. Ряд пастилок для рассасывания может использоваться для уменьшения воспаления и снижения выраженности кашлевого рефлекса. Кроме того, есть препараты, которые подавляют кашель на центральном уровне, блокируют кашлевой центр, облегчают интенсивность, частоту и выраженность сухого кашля у детей, их можно применять перед сном.

Важно проводить лечение сухого кашля у детей правильно и в соответствии с рекомендациями специалиста, чтобы добиться быстрого выздоровления.

Для лечения сухого кашля у детей применяются два типа препаратов: средства, воздействующие на периферические звенья кашлевого рефлекса, и непосредственно на кашлевой центр. Эффект после применения последних, как правило, более заметен и длительный. Современные препараты центрального действия, такие как средства на основе бутамирата, обладают высокой селективностью, действуя только на кашлевой центр и не угнетая центр дыхания, что их отличает от противокашлевых средств первых поколений на основе кодеина. При этом новые препараты, не менее эффективные и безопасные, могут использоваться в течение длительного периода времени без формирования зависимости и привыкания.

Среди популярных противокашлевых препаратов центрального действия на основе бутамирата можно выделить средства, которые имеют длительный срок применения и хорошо изучены в клинических исследованиях. Они подавляют возбудимость кашлевого центра и обладают противовоспалительной активностью. Однако главным требованием к детским лекарствам от сухого кашля является безопасность. Некоторые из них разрешены к использованию даже у младенцев от двух месяцев в форме капель, а для детей постарше можно применять сиропы, дозируя их прием с помощью мерной ложечки.

Эффект после приема препаратов на основе бутамирата можно ожидать через полчаса и сохраняется он до 6 часов при использовании жидких форм выпуска препарата, предназначенных для детей.

Кроме того, противокашлевые средства с периферическим действием на основе преноксдиазина могут облегчить мучительные приступы сухого кашля у ребенка. Они также не вызывают лекарственной зависимости, но их действие длится только 3-4 часа, поэтому полноценный отдых может быть затруднен.

Фото: freepik.com